Pflegeheim-Kosten nach Bundesland

Zieht die Mutter in Bremen ins Heim statt in Sachsen-Anhalt, zahlt sie im Schnitt mehrere hundert Euro mehr im Monat. Die Zahlen stammen vom Verband der Ersatzkassen (vdek) und zeigen, was Pflegebedürftige im Heim selbst tragen, Stand 1. Juli 2026. Hier findest du die Werte aller Länder und wie du sie für die Suche nach einem Heim nutzt.

Alle Bundesländer im Vergleich

Die Tabelle zeigt die durchschnittliche Eigenbeteiligung im ersten Jahr im Heim, also in den ersten zwölf Monaten. Darin stecken drei Blöcke: der Eigenanteil für die Pflege, Unterkunft und Verpflegung sowie die Investitionskosten. Die Leistung der Pflegekasse und ihr Zuschlag von 15 % auf den Pflegeanteil sind schon abgezogen.

Der Bundesdurchschnitt liegt bei 3.364 €. Am teuersten sind im Schnitt Bremen, das Saarland, Nordrhein-Westfalen und Baden-Württemberg. Am günstigsten sind Sachsen-Anhalt, Niedersachsen und Mecklenburg-Vorpommern.

Warum die Länder so unterschiedlich sind

Der vdek nennt in seiner Auswertung vom Juli 2026 unter anderem drei Gründe für die Unterschiede.

Investitionskosten

Das sind die Kosten für Gebäude und Ausstattung. Für eine ausreichende Zahl an Pflegeeinrichtungen sind die Länder verantwortlich; wie sie fördern, regelt das Landesrecht (§ 9 SGB XI). Was die öffentliche Förderung nicht deckt, darf das Heim den Bewohnerinnen und Bewohnern gesondert berechnen (§ 82 SGB XI). Je weniger ein Land übernimmt, desto mehr landet also auf der Rechnung im Heim.

Personalkosten

Die Kosten für das Personal sind nicht in allen Ländern gleich hoch. Pflegekräfte verdienen laut vdek inzwischen im Branchenvergleich überdurchschnittlich. Die höheren Personalkosten treiben auch den Pflegeanteil nach oben.

Vorgaben für das Personal

Mit wie viel Personal ein Heim arbeiten soll, regeln die Länder unterschiedlich. Ein bundesweites Verfahren zur Personalbemessung soll das angleichen. Laut vdek kommt es aber nur schleppend voran.

Dazu kommt: Jedes Heim hat seine eigenen Preise. Der Landesdurchschnitt fasst günstige und teure Heime zusammen.

Was die Zahl bedeutet – und was nicht

Die Landeswerte geben ein Gefühl für die Größenordnung. Für eure Entscheidung haben die Werte aber Grenzen:

• Es sind Durchschnitte. Ein einzelnes Heim kann deutlich darüber oder darunter liegen.
• Die Werte gelten für das erste Jahr. Ab dem 13. Monat steigt der Zuschlag der Pflegekasse, der Betrag sinkt.
• Über die Qualität eines Heims sagen sie nichts. Ein günstiges Heim ist nicht automatisch schlechter, ein teures nicht automatisch besser.
• Es ist eine Momentaufnahme zum Stichtag 1. Juli 2026. Ein Jahr vorher lagen die Werte deutlich niedriger.

Wie stark die Kosten in einem Jahr gestiegen sind, zeigt der Bundesdurchschnitt:

Am stärksten gewachsen ist der Pflegeanteil. Als Grund nennt der vdek die stark gestiegenen Personalkosten.

So wirken die Zuschläge

Je länger jemand im Heim lebt, desto mehr zahlt die Pflegekasse zum Pflegeanteil dazu (§ 43c SGB XI): im ersten Jahr 15 %, nach zwölf Monaten 30 %, nach 24 Monaten 50 % und nach 36 Monaten 75 %. Im Bundesschnitt sinkt die Eigenbeteiligung so von 3.364 € im ersten Jahr auf 2.111 € ab dem vierten Jahr.

Für Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten gibt es keinen Zuschlag, auch dort, wo sie besonders teuer sind. Unterschiede in diesen Blöcken bleiben deshalb auch nach Jahren im Heim bestehen. Die Pflegereform 2027 soll an den Zuschlägen laut Gesetzentwurf nichts ändern. Wie die Kosten sich zusammensetzen und wer sie bezahlt, erklärt der Artikel Pflegeheim-Kosten.

Heime vergleichen: So gehst du vor

Für die Entscheidung zählt nicht der Landesdurchschnitt, sondern das konkrete Heim. Jedes Heim kann dir seine Kosten aufschlüsseln. Vergleiche die drei Blöcke einzeln, nicht nur die Summe. Ein Heim mit niedrigem Pflegeanteil, aber hohen Kosten für Unterkunft und Gebäude kann auf Dauer teurer sein, weil der Zuschlag dort nicht greift.

Mit dem Heimkosten-Rechner kannst du die Werte aus der Kostenaufstellung eines Heims einsetzen und siehst die Entwicklung Jahr für Jahr. Einen Überblick über die Heime in eurer Umgebung bekommst du von der Pflegekasse. Wer Leistungen beantragt hat, kann dort eine Leistungs- und Preisvergleichsliste anfordern (§ 7 Abs. 3 SGB XI). Darin stehen Leistungen und Vergütungen der zugelassenen Pflegeeinrichtungen.

Was du jetzt tun kannst

1. Schau in der Tabelle nach, wo euer Bundesland liegt, und behalte im Kopf, dass es ein Durchschnitt ist.
2. Fordere bei der Pflegekasse die Leistungs- und Preisvergleichsliste für eure Umgebung an.
3. Lass dir von den Heimen, die infrage kommen, die Kosten aufschlüsseln: Pflegeanteil, Unterkunft und Verpflegung, Investitionskosten.
4. Rechne die Angebote mit dem Heimkosten-Rechner für mehrere Jahre durch.
5. Hol dir Unterstützung bei der Pflegeberatung oder einem Pflegestützpunkt, beide sind kostenlos.

Häufige Fragen

Allgemeine Information, keine Beratung im Einzelfall. Alle Angaben sorgfältig geprüft. Die Rechtslage kann sich ändern; maßgeblich sind die Gesetze und die Auskunft der zuständigen Stelle. Text mit KI erstellt und in einem zweiten KI-Durchgang gegen die genannten Quellen geprüft; verantwortlich ist René Röttger.

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